MedPul
"Дорога в тысячу ли начинается с первого шага"
Отличия и преимущества ДМС для корпоративных клиентов (ДМС напрямую в клинике) по сравнению с ДМС, оформленном через страховую компанию
0Заключить договор ДМС можно и без страховой компании, напрямую с клиникой — такойой способ обслуживания имеет ряд отличий.
В первую очередь это другой приницип работы договора: без посредничества третьего лица условия страхования становятся яснее и прозрачнее для обеих сторон, что исключает возникновение сложных или неоднозначных ситуаций касательно условий обслуживания.
Вероятнее всего, заключая договор в страховой компании, Вы получите доступ не к одной медицинской сети, а сразу к нескольким. На первый взгляд это явное преимущество. Однако на практике в такой системе есть слабые Открыть полную запись >
Понятие страхового случая (расширенное)
1Ключевым понятием для правильного определения страхового случая является страховое событие. Против такого события заключается договор страхования, а сам по себе страховой случай – это подтвержденный факт того, что такое событие произошло. Перечень оказываемых по ДМС услуг практически не ограничен, в том числе и на законодательном уровне, и зависит только от возможностей клиники, а потому определения страховых случаев в различных программах могут принципиально отличаться. По этой причине в любом договоре ДМС всегда подробнейшим образом объясняется, что является таким событием и при каких Открыть полную запись >
От чего может зависеть стоимость программ ДМС?
1Рассматривая программы ДМС, Вы можете увидеть, что стоимость их колеблется от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч рублей в год. От чего же она зависит?
- Вид программы. Из наших предыдущих статей Вам уже известно, что существуют программы Амбулаторно-поликлинического обслуживания (АПП), стоматологии (СТОМ) и помощи на дому (ПНД). Перечень медицинских услуг, которые будут входить в Вашу программу страхования, может быть различным. И чем он больше, тем выше стоимость программы.
- Вариации видов программ. Программа АПП всегда является основной. Дополнительно можно приобрести Открыть полную запись >
Виды программ страхования (АПП, СТОМ, ПНД). Программы по ведению беременности и для детей. Возможность их сочетания в разных вариациях
0Исходя из своих возможностей, исполнитель может предложить Вам на выбор несколько вариаций программ ДМС. Основными категориями обычно являются: амбулаторно-поликлиническая помощь, стоматология и помощь на дому, а некоторые клиники готовы также предложить программы по ведению беременности.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя стандартное обслуживание на базе клиник. Стандартная схема предполагает, что клиент записывается к терапевту, описывает ему свою проблему, после чего врач при наличии показаний назначает первичное лабораторное или инструментальное обследование и, при Открыть полную запись >
Что является страховым событием по ДМС?
1Наличие страхового полиса по ДМС не является гарантом того, что оказанные медицинские услуги будут оплачены по страховке. Обслуживание в рамках ДМС возможно у застрахованного только в случае наступления страхового события. Давайте попробуем разобраться, что является страховым событием в таком случае.
Итак, страховым событием по ДМС являются острые заболевания, обострения хронических заболеваний, травмы, отравления и другие несчастные случаи. В случае острых заболеваний, как правило, все медицинские услуги оказываются в рамках программы страхования.
Если у пациента обострение Открыть полную запись >
Загрузка ...