Контролировать качество медицинской помощи, решать вопрос о не страховом случае, организовывать дорогостоящие и сложные процедуры – всем этим занимается врач-куратор. Приобретая полис ДМС, узнайте, предоставят ли Вам такую услугу на время действия договора. Данный пункт должен быть прописан либо в Вашем полисе, либо в самом договоре.

Врач-куратор является связующим звеном между Вами, страховой компанией и клиникой – он задействован в решении многих вопросов, касающихся Вашего медицинского обслуживания, а кроме того поможет Вам разобраться в системе оказания мединских услуг. Если у Вас возникают сомнения в назначениях Вашего лечащего врача, в постановке диагноза, в верности определения страхового случая, в качестве проведения лечебных процедур и т. д. – обращайтесь к своему куратору. Он объяснит все непонятные для Вас медицинские термины, свяжется с Вашим лечащим врачом и/или лечебно-профилактическим учреждением, разберется в ситуации. В случае нарушения условий организации медицинской помощи, поможет Вам получить соотвествующую компенсацию, и направит Вас, по желанию, к другому врачу или в другое медицинское учреждение.

Врач-куратор занимается организацией экстренной медицинской помощи, если таковая предсмотрена договором. Это не только ускорит её, но и сделает эффективнее, так как он сможет предоставить врачам скорой помощи более полную информацию о Вашем состоянии здоровья. При плановой госпитализации тоже не обойтись без врача-куратора – он всегда подскажет Вам следующий шаг, позаботится об административных вопросах, будет держать Вас максимально осведомленным.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что врач-куратор выполняет очень большой объем работы, ведь на каждого из них приходится не один застрахованный. А потому, прежде чем приобрести программу, попробуйте разузнать, каковы возможности страховой компании или сети клиник в организации грамотного медицинского сопровождения. Если врач-куратор страховой компании перегружен большим количеством застрахованных, если ему приходится выполнять не только свои прямые обязанности, но и решать посторонние вопросы (для которых должны быть отдельные структуры в компании), то, скорее всего, Вам будет сложно добиться от него эффективного и быстрого решения.

Был ли у Вас врач-куратор при обслуживании по ДМС? Помогал ли он Вам решить вопросы, касаемо получения медицинских услуг?

Расскажите, пожалуйста, о своем опыте в комментариях ниже статьи.

Желаем Вам крепкого здоровья!


  •



Также по этой теме: