Ранее мы затронули вопрос определения понятия «качество медицинской помощи». Определили три ключевых критерия, которые наполняют это словосочетание. Попытались разобраться с первым критерием: «своевременность оказания медицинской помощи».

Сегодня обсудим, что означает второй критерий: «правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи».
Итак, как же действительно понять, что выбор того или иного метода при оказании медицинской помощи сделан правильно? Кто и когда может дать такую оценку, по истечении какого времени?
С нашей точки зрения, в большинстве клинических случаев оценить правильность выбора можно только ретроспективно, по исходу лечения заболевания, предотвращении развитии заболеваний (профилактические меры) или частичном/полном восстановлении утраченных функций организма после выбора реабилитационных мероприятий.
Длительность того или иного клинического случая зависит от многих факторов, в том числе индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, наследственность, наличие вредных привычек, сопутствующая патология, прием лекарственных препаратов и т.п. ). Тем не менее практически у каждой нозологии есть свои средние сроки длительности. Таким образом, в случае назначения полного спектра лечебно-диагностических медицинских услуг, которые рекомендованы стандартами оказания медицинской помощи, приведшие к положительному результату (выздоровление, не допущение развития заболевание, улучшение или восполнение утраченной функции организма) в средние сроки длительности течения определенного заболевания, можно сказать, что «выбор того или иного метода при оказании медицинской помощи сделан правильно».
Данную оценку может сделать самостоятельно врач, завершив ведение медицинской документации по пациенту, сделав соответствующую отметку в мед.карте. Также правильность выбора с возможной коррекцией выполняет заведующий отделением и/или заместитель главного врача по лечебной работе. В более серьезных клинических случаях проводит проверку и оценивает правильность выбора врачебная комиссия, а также контролирующие органы (сотрудники ФСС, Департамента здравоохранения, Росздравнадзора и т.п.).
Итак, с нашей точки зрения, «правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи», является одним из важных компонентов понятия качества медицинской помощи. Важную роль безусловно здесь играет качество подготовки медицинских работников. Накопленный положительных багаж знаний и трансляция его студентам, интернам, ординаторам, врачам позволит свести к минимуму .к сожалению, встречающиеся клинические ситуации, когда выбор сделан не правильный.

Бывали ли у Вас ситуации, когда врачебный выбор был не правильный? Что явилась причиной такого неправильного выбора, с Вашей точки зрения? Напишите об этом в комментариях ниже. Мы обсудим вместе с Вами эти вопросы.

Желаем Вам крепкого здоровья!


  •



Также по этой теме: